Thuốc Augmentin - Điều trị các bệnh nhiễm khuẩn

Augmentin là thuốc kháng sinh kết hợp giữa hai thành phần là amoxicillin và axit clavulanic (clavulanat). Amoxicillin là một hoạt chất có tính kháng khuẩn thuộc nhóm kháng sinh penicillin. Axit clavulanic, hay thường dùng dưới dạng muối kali clavulanat là chất ức chế beta-lactamase giúp ngăn chặn một số loại vi khuẩn có khả năng tiết ra men đề kháng lại amoxicillin. Nhờ đó, thuốc có khả năng chống lại nhiều loại vi khuẩn hơn so với thuốc kháng sinh chỉ chứa amoxicillin đơn lẻ.

Tác dụng của thuốc Augmentin là gì?

Augmentin là thuốc kháng sinh có phổ rộng, có khả năng chống lại các vi khuẩn gây bệnh thường gặp trong cộng đồng và bệnh viện. Thuốc thường được chỉ định để điều trị ngắn hạn các nhiễm khuẩn gây bởi các vi khuẩn nhạy cảm với amoxicillin/clavulanat, ở các vị trí sau đây:

Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên (gồm cả tai – mũi – họng) như viêm amidan tái phát, viêm xoang, viêm tai giữa Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới như đợt cấp của viêm phế quản mạn, viêm phổi thùy và viêm phế quản phổi Nhiễm khuẩn đường tiết niệu – sinh dục như viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm thận – bể thận, nhiễm khuẩn sinh dục nữ và bệnh lậu do Neisseria gonorrhoeae Nhiễm khuẩn da và mô mềm Nhiễm khuẩn xương và khớp như viêm tủy xương, thường phải điều trị kéo dài Các nhiễm khuẩn khác như nạo/sẩy thai nhiễm khuẩn, nhiễm trùng sau khi sinh, nhiễm khuẩn trong ổ bụng

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Bạn hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Liều dùng thuốc Augmentin cho người lớn như thế nào?

Người lớn và người cao tuổi

Nhiễm khuẩn nhẹ tới vừa: Dạng bột pha hỗn dịch uống: 1.000/125mg amoxicillin/clavulanat mỗi lần, 2 lần/ngày. Dạng viên nén: uống 1 viên Augmentin 625mg x 2 lần/ngày. Nhiễm khuẩn nặng (bao gồm nhiễm khuẩn đường tiết niệu tái phát và mạn tính, nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới): Dang bột pha hỗn dịch uống: liều 1.000/125mg x 3 lần/ngày. Dạng viên nén: uống 1 viên Augmentin 1g x 2 lần/ngày. Nhiễm khuẩn răng (như áp xe ổ răng): uống viên Augmentin 625mg x 2 lần/ngày, dùng trong 5 ngày.

Người suy thận

Không cần điều chỉnh liều ở người bệnh có độ thanh thải creatinin (CrCl) > 30ml/phút Người bệnh có CrCl < 30ml/phút không khuyến cáo dùng thuốc Augmentin với tỷ lệ amoxicillin và axit clavulanic là 8:1

Liều dùng thuốc Augmentin cho trẻ em như thế nào?

Liều dùng cho trẻ em được thể hiện theo độ tuổi của trẻ hoặc dưới dạng mg/kg/ngày (dùng 2–3 lần mỗi ngày). Trẻ em nặng 40kg trở lên được kê toa theo liều dành cho người lớn.

Trẻ em dưới 12 tuổi

Liều khuyến cáo đối với dạng bột pha hỗn dịch uống là 40/5 mg/kg/ngày tới 80/10 mg/kg/ngày (không quá 3.000mg amoxicillin/375mg axit clavulanic mỗi ngày), chia thành 3 lần dùng, tùy thuộc vào mức độ nặng của nhiễm khuẩn. Không khuyến cáo dùng thuốc Augmentin dạng viên nén với hàm lượng 625mg và 1g cho trẻ nhỏ hơn 12 tuổi.

Trẻ sinh non

Không có liều khuyến cáo cho trẻ sinh non.

Bạn nên dùng thuốc Augmentin như thế nào?

• Đối với thuốc dạng bột pha hỗn dịch uống, bạn pha thuốc bột vào nước trước khi uống.
• Đối với dạng viên nén, bạn nên nuốt cả viên thuốc cùng với nước lọc, không được nhai. Nếu cần, bạn có thể bẻ đôi viên thuốc rồi nuốt, không nhai nát viên thuốc trong miệng.
• Bạn nên uống thuốc vào đầu bữa ăn để hạn chế tối đa khả năng không dung nạp qua đường tiêu hóa. Không nên điều trị bằng thuốc Augmentin quá 14 ngày mà không kiểm tra lại. Đây là thuốc chỉ được dùng khi có chỉ định từ bác sĩ, không tự ý mua và sử dụng nếu không được kê đơn.

Bạn nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều?

• Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
• Các triệu chứng trên đường tiêu hóa và rối loạn cân bằng nước – điện giải có thể là biểu hiện khi dùng quá liều Augmentin. Một số trường hợp phát hiện có tinh thể amoxicillin niệu dẫn đến suy thận.

Bạn nên làm gì nếu quên một liều?

• Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

Bạn có thể gặp tác dụng phụ nào khi dùng thuốc Augmentin?

Nhiễm khuẩn và nhiễm kí sinh trùng

Phổ biến: Nhiễm nấm candida trên da và niêm mạc

Rối loạn máu và hệ bạch huyết

Hiếm: Giảm bạch cầu có hồi phục (kể cả giảm bạch cầu trung tính) và giảm tiểu cầu Rất hiếm: Mất bạch cầu hạt có hồi phục và thiếu máu tan máu, kéo dài thời gian chảy máu và thời gian prothrombin

Rối loạn hệ miễn dịch

Rất hiếm: Phù mạch thần kinh, phản ứng phản vệ, hội chứng giống bệnh huyết thanh, viêm mạch quá mẫn

Rối loạn hệ thần kinh

Không phổ biến: Chóng mặt, đau đầu Rất hiếm: Chứng tăng động có hồi phục và co giật, có thể xuất hiện co giật ở những người bệnh suy giảm chức năng thận hoặc dùng liều cao

Rối loạn đường tiêu hóa

Rất phổ biến: Tiêu chảy Phổ biến: Buồn nôn, nôn Không phổ biến: Khó tiêu Rất hiếm: Viêm đại tràng do kháng sinh (kể cả viêm đại tràng giả mạc và viêm đại tràng xuất huyết), lưỡi lông đen

Rối loạn gan mật

Không phổ biến: Tăng vừa phải men gan (AST hoặc ALT) ở những người bệnh điều trị với kháng sinh nhóm beta–lactam Rất hiếm: Viêm da và vàng da ứ mật

Rối loạn da và mô dưới da

Không phổ biến: Ban trên da, ngứa, mề đay Hiếm: Hồng ban đa dạng Rất hiếm: Hội chứng Stevens–Johnson, hoại tử thượng bì nhiễm độc, viêm da bóng nước bong vẩy và mụn mủ ngoại ban toàn thân cấp tính (AGEP)

Rối loạn thận và tiết niệu

Rất hiếm: Viêm thận kẽ, tinh thể niệu

Đây không phải là danh mục đầy đủ tất cả các tác dụng phụ và có thể xảy ra những tác dụng phụ khác. Nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.

Trước khi dùng thuốc Augmentin, bạn cần lưu ý những gì?

Bạn cần thông báo cho bác sĩ nếu có tiền sử phản ứng quá mẫn với penicillin, cephalosporin hoặc các dị nguyên khác trước khi điều trị bằng thuốc Augmentin.

Sử dụng thuốc kéo dài đôi khi có thể gây tăng sinh các vi khuẩn nhạy cảm. Bạn nên kiểm tra định kỳ chức năng của các cơ quan gồm gan, thận và chức năng tạo máu khi điều trị kéo dài.

Theo các báo cáo, bác sĩ đã quan sát thấy tinh thể amoxicillin niệu ở những người bệnh giảm bài tiết nước tiểu nhưng rất hiếm, chủ yếu gặp khi dùng đường tiêm truyền. Bạn nên uống đủ nước để duy trì lượng nước tiểu đào thải trong thời gian dùng amoxicillin liều cao để làm giảm khả năng xuất hiện tinh thể amoxicillin niệu.

Thuốc Augmentin dạng bột pha hỗn dịch uống có chứa aspartame, là một dẫn xuất của phenylalanine, cần dùng thận trọng ở người bị phenylketon niệu.

Những điều bạn cần lưu ý khi dùng thuốc Augmentin trong trường hợp đặc biệt (mang thai, cho con bú, phẫu thuật…)

Trong một nghiên cứu đơn ở những phụ nữ sinh non do vỡ màng ối sớm, điều trị dự phòng với thuốc Augmentin có liên quan đến tăng nguy cơ viêm ruột hoại tử ở trẻ sơ sinh. Vậy nên, bạn không nên dùng Augmentin trong khi mang thai nếu không có chỉ định từ bác sĩ.

Phụ nữ đang cho con bú vẫn có thể sử dụng thuốc Augmentin. Ngoại trừ nguy cơ bị mẫn cảm liên quan đến việc thuốc được bài tiết một lượng rất ít vào sữa mẹ. Hiện nay vẫn chưa có tác dụng bất lợi nào cho trẻ đang bú mẹ được biết đến.

Thuốc Augmentin có thể tương tác với những thuốc nào?

Thuốc Augmentin có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc khác mà bạn đang dùng hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Để tránh tình trạng tương tác thuốc, tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Để đảm bảo an toàn khi dùng thuốc, bạn không tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

Những thuốc có thể tương tác với thuốc Augmentin bao gồm:

Probenecid Allopurinol Thuốc tránh thai kết hợp đường uống

Thuốc Augmentin có thể tương tác với thực phẩm, đồ uống nào?

Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.

Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc Augmentin?

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.

Bạn nên bảo quản thuốc Augmentin như thế nào?

Bảo quản nơi khô ráo, trong bao bì kín, nhiệt độ dưới 30ºC.

Thuốc Augmentin có dạng và hàm lượng như thế nào?

Thuốc Augmentin có thể ở dạng gói bột pha hỗn dịch uống hoặc dạng viên nén với nhiều hàm lượng khác nhau:

Dạng bột pha hỗn dịch uống: amoxicillin 250mg + axit clavulanic 31,25mg; amoxicillin 500mg + axit clavulanic 62,5mg. Dạng viên nén: augemtin 1g (amoxicillin 875mg + axit clavulanic 125mg); augmentin 625mg (amoxicillin 500mg + axit clavulanic 125mg).

Trên đây là những thông tin cơ bản của Augmentin. Mọi thông tin về cách sử dụng, liều dùng mọi người nên tuân thủ theo chỉ dẫn của bác sĩ.